Quels sont les soins que couvre une complémentaire familiale ?

Une complémentaire santé prend en charge le ticket modérateur, autrement dit, elle rembourse votre reste à charge et ce après le remboursement de l'Assurance Maladie. Souvent, une mutuelle familiale couvre les postes de santé suivants :

que couvre une complémentaire familiale

Comment choisir une mutuelle familiale ?

Evidemment, le choix d'une mutuelle familiale qui répond aux besoins de toute la famille n'est pas aussi facile que l'on ne pense. En effet, cette couverture familiale doit répondre et protéger l'ensemble de la famille.

C'est pour cette raison qu'il est primordial de bien définir les besoins en matière de santé de chaque membre de votre famille afin de pouvoir choisir la meilleure complémentaire santé pour vous.

En fait, les besoins d'un enfant diffèrent de ceux d'un adulte. Par exemple l'enfant aura besoin d'une couverture qui s'intéresse surtout aux volets optique et dentaire, pendant qu'un adulte nécessitera de différentes garanties.

Ainsi, une complémentaire santé qui ne prend en charge que les besoins de base (faible prise en charge) ne sera pas chère car elle n'offre pas un bon remboursement sur les postes les plus onéreux tels que l'optique et le dentaire.

Cependant, une couverture complète concernant tous les postes de santé permettra à votre famille de profiter d'une prise en charge maximale et optimale, mais sera bien sûr onéreuse.

Mutuelle familiale et tiers payant

Se renseigner par rapport au réseau de tiers payant est important lors de son choix de contrat mutuelle familiale. En effet, il est essentiel de se renseigner sur le tiers payant proposé par votre compagnie d'assurance avant tout souscription. En fonction des complémentaires, il peut être total ou partiel, chose qui influence directement votre avance des frais.

Les garanties d’une mutuelle familiale

garanties mutuelle familiale

Mis à part les niveaux de remboursement, vous devez nécessairement comparer les différentes garanties proposées par les complémentaires santé familiales. Vous pouvez trouver que chaque fournisseur d'assurance dispose de différentes offres relatives aux prises en charge et options. Cependant, il existe 4 garanties essentielles, nous les citons dans le schéma ci-dessous :

NOTEZ BIEN : Lé délai de carence (la période déterminée par votre contrat d'assurance et pendant laquelle aucune prise en charge n'est appliquée) est cepedant appliqué sur certaines garanties telles que le forfait maternité.

Les garanties complémentaires pour une famille nombreuse

Dans le but de couvrir au maximum vos besoins, et pour profiter d'une prise en charge complète pour vous et votre famille, vous pouvez souscrire à de nombreuses garanties optionnelles notamment :

Quels sont les services et options d’assistance ?

Mis à part la prise en charge de vos frais de santé, de nombreux services d'assistance sont mis à votre disposition et à celle de votre famille afin de vous accompagner dans les situations les plus difficiles notamment l'aide à domicile, la garde des enfants, le transport médical, le transfert des enfants ou ascendants, et également la prise en charge des animaux de compagnie.

Quels sont les ayants droit d’une complémentaire familiale ?

Il est possible que toute une famille bénéficie d'une seule complémentaire santé individuelle, mais qui peut être étendue à de nombreuses personnes: C'est ce que l'on appelle les ayants droit ; ils peuvent être sous certaines conditions :

  • Un conjoint (même séparé de corps mais non divorcé)
  • Un concubin
  • Un partenaire lié par un Pacte civil de solidarité (PACS)
  • Des ascendants, descendants, alliés et collatéraux jusqu’au 3ème degré
  • Un cohabitant à charge, vivant chez l’assuré social depuis au moins 12 mois.

Egalement, les enfants peuvent bénéficier du statut ayant droit jusqu'à :

  • 16 ans : Qu'ils soient légitimes ou naturels, adoptifs, reconnus ou non, recueillis, etc
  • 20 ans : Dans le cas où ils poursuivent toujours leurs études ou sont incapable de travaille suite à une maladie chronique
  • 21 ans : Dans le cas où leurs études ont été interrompues à cause d'une maladie, ils peuvent toujours bénéficier de ce statut jusqu'à la fin de l'année scolaire.

Un autre facteur peut impacter le prix de vos cotisations pour une complémentaire santé famille et c'est le nombre d'enfants. En effet, de nombreuses compagnies proposent des offres intéressantes et avantages à partir d'un nombre déterminé d'enfants souscrits sur le contrat; et ce pour payer moins cher ses cotisations.

Quels sont les prix d'une complémentaire familiale ?

Plusieurs facteurs peuvent affecter le prix d'une mutuelle familiale notamment le niveau de garantie choisi, la composition de la famille, le lieu de résidence, etc. Nous vous proposons ci-dessous des moyennes de tarifs d'une complémentaire santé familiale en fonction de la composition de la famille :

  • 1 adulte et 1 enfant : 792 €
  • 2 adultes sans enfant : 1 032 €
  • 2 adultes et 1 enfant : 1 273 €
  • 2 adultes et 2 enfants : 1 562 €
  • 2 adultes et 3 enfants : 1 605 €

Somme toute, avant de choisir la bonne mutuelle familiale et de bénéficier de la meilleure complémentaire santé à un prix compétitif, il faut :

Définir et cerner vos besoins et ceux de votre famille ; Etudier les prestations disponibles sur le marché ;

Comparer les différentes garanties proposées tout en faisant attention aux délais de carence.

La définition du mot famille peut différer d'un foyer à un autre ; en effet, une famille peut se composer d'un ou plusieurs enfants, de parents mariés, célibataires, séparés, de grands-parents, etc. Mais de toutes les manières, la famille reste votre plus grande richesse, et donc pour faire face aux imprévus de la vie, souscrire une mutuelle santé famille peut vous offrir une couverture complète, allant d'une simple maladie à l'hospitalisation.

Une mutuelle pour votre famille, pourquoi ?

Les prestations en matière de santé peuvent représenter de nombreux risques financiers, c'est pour ceci que la souscription à une bonne assurance santé pour vous et votre famille reste la meilleure solution de toutes. Evidemment, une mutuelle familiale doit bien rembourser les frais de soins, de médicaments, et d'hospitalisation. Elle vous permettra de bénéficier à la fois d'une couverture complète pour vous et vos enfants, parents, sans pour autant vous ruiner en matière de cotisations.

Comment bien choisir sa mutuelle famille ?

De toute évidence, les besoins d'une famille ou d'un couple avec enfants sont spéciaux et précis en matière de soins. Dans le but d'obtenir une couverture complète avec un remboursement optimal en matière de dépenses de santé pour vous et votre famille, souscrire une mutuelle familiale s'avère la meilleure solution. Nous vous expliquerons dans les parties ci-dessous le fonctionnement d'une complémentaire santé famille pour vous orienter à faire le bon choix.

Les meilleures mutuelles santé pour famille

Les caractéristiques d'une mutuelle santé sont spécifiques. En effet, le choix de votre mutuelle santé familiale dépend de vos besoins réels et ceux de votre famille. Ainsi, une complémentaire santé familiale doit offrir une couverture complète et particulièrement adéquate aux besoins de tous les membres de la famille.

Bien sûr, trouver la meilleure mutuelle familiale requiert une analyse et comparaison de toutes les garanties. Pendant que cette complémentaire familiale doit rembourser les soins courants, les frais d'hospitalisation ou la chambre particulière pour vous, elle doit également couvrir les frais d'optique ou de prothèses dentaires pour votre dernier petit.

Ainsi, une mutuelle familiale idéale doit à la fois tenir compte des prestations relatives au dentaire, à l'optique, à l'hospitalisation, aux visites chez le pédiatres, chez l'orthophonistes, etc. Le choix d'une mutuelle santé familiale dépend donc, des besoins de chaque membre de votre famille. Il vous est fortement conseillé d'être attentif par rapport aux tableaux de garanties afin de savoir sur quoi vous serez remboursé et quels sont les pourcentages de remboursement des soins (en tenant compte de la Base de Remboursement de la Sécurité Sociale).

Mutuelle famille : des garanties adaptées à vos besoins

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Les besoins en matière de santé évoluent parallèlement avec votre âge et situation. Evidemment, une famille qui se compose d'un couple et des adolescents ou enfants en bas âge a certainement besoin de garanties spécifiques qui remboursement bien d'un côté, les consultations fréquentes chez le pédiatre ou le médecin traitant, les frais d’appareils dentaires ou les lunettes. D'un autre côté, il faut aussi tenir compte des besoins médicaux des parents.

Afin de couvrir toutes ses prestations au meilleur tarif, la souscription à une mutuelle famille est la solution car elle combine entre et les besoins des parents, et les besoins des enfants.

Mutuelle santé famille : Un tarif réduit

Les complémentaires santé famille se caractérisent avec leurs prix compétitifs. Souvent, lorsqu'une personne souscrit une mutuelle santé, une réduction allant de 5% / 10% est accordée au conjoint(e).

Egalement, et puisque la mutuelle santé famille offre une protection de familles nombreuses à des tarifs réduits, plusieurs compagnies d'assurance proposent une adhésion gratuite à partir du 3ème enfant.

NOTEZ BIEN : Une prime de grossesse de 200 € en moyenne est proposée par certaines mutuelles familiales, cependant, son montant varie d'un organisme à un autre. Vous n'avez qu'à présenter une copier de l'acte de naissance pour pouvoir en bénéficier.

Comment sélectionner efficacement sa mutuelle familiale ?

Tout comme le choix de n'importe quelle mutuelle santé classique, le choix d'une complémentaire santé famille dépend du niveau de garantie souhaité. Toutefois, certaines garanties de mutuelle famille se caractérisent par leur particularité en matière de prestations telles que : La garde des enfants ; La livraison des médicaments à domicile ; Le soutien scolaire en cas de blessure ou maladie d'un enfant pendant l'année scolaire ... Faites des économies en utilisant notre comparateur de mutuelle

La responsabilité de devoir protéger vos proches, chacun selon ses besoins (consultations, médicaments, interventions, parcours coordonnés, prothèses pour seniors...) vous coûtera certainement cher. Nous vous proposons des garanties modulables en fonction des membres de votre famille, le niveau de garantie souhaité, et vos critères et besoins.

Liste des meilleures mutuelles pour famillle

Evidemment, pour trouver le meilleur contrat mutuelle famille au meilleur tarif, il est nécessaire de faire une analyse des différents devis d'assurance.

Assureur N enfants Economie réalisée
April famille 3 enfants 30 € / mois
Alptis famille 4 enfants 35 € / mois
Cegema famille 2 enfants 25 € / mois
Axa famille 3 enfants 37 € / mois
Allianz famille 5 enfants 45 € / mois

Dans le but de choisir la meilleure mutuelle famille, vous pouvez obtenir des devis d'offres adaptées à vos besoins et à tous les membres de votre famille en utilisant un comparateur de mutuelle santé. Vous pouvez ainsi faire des économies sans pour autant limiter vos garanties.

Sans engagement et gratuitement, vous pouvez consultez les différentes offres de mutuelle santé familiale sur le marché et trouver le contrat qui vous correspond le mieux. Comparez maintenant!

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