MGC Santé Clair

Malakoff Médéric santé

La MCG prend en charge les frais d’optique, des prothèses dentaires, des médecines douces et des actes de prévention (bilan auditif, vaccins non remboursés par la S.S, nutrition, etc). Rajoutant à cela,vous pouvez profiter de nos intéressants plans pour payer moins cher (jusqu’à 40% d’économie sur vos frais de verres correcteurs et jusqu’à 50% sur vos prothèses auditives grâce aux réseaux MGC Santé Clair, ou bien, vous pouvez tirer profit d’une cotisation gratuite pour les enfants de -1an ou pour votre 3ème enfant et ceux qui suivent.

Que y’a-t-il de plus qu’une assistance et un suivi en ligne 24h/24 7j/7 ? Grâce à votre espace adhérent, vous pouvez bénéficier à la fois d’une assistance à domicile en cas de force majeure (hospitalisation ou immobilisation), et d’une disponibilité immédiate de nos conseillers experts que ce soit par téléphone ou en agence.

MGC Mutuelle senior

La MGC propose à ses adhérents 4 formules différentes. Choisissez La formule la plus adéquate à vos besoins dès maintenant !

ZEN Hospi: Cette formule est faite pour offrir uniquement une couverture sur les frais d’hospitalisation.

ZEN : La formule ZEN est une formule économique qui couvre les frais essentiels tout en incluant un appui concernant les frais d’optique et dentaires.

ZEN plus : Cette formule prend en charge certains dépassements, les frais d’optique et dentaires, et rembourse les médicaments pris en charge à 15%.

ZEN extra : La formule ZEN Extra est la formule la plus optimisé pour un remboursement et une sécurité maximaux : Prise en charge pouvant aller jusqu'à 630 € pour les lunettes, 510 € (inclusion du remboursement de l’AMO) pour les couronnes, et de 700 €/prothèse auditive et par an (inclusion du remboursement de l’Assurance Maladie Obligatoire).

Mutuelle Dentaire MGC

Soins dentaires : Prise en charge de 125%.Prothèses dentaires remboursées par l’AMO (Prothèses oculaires et faciales)Total des remboursements limités par année : 1000€/an

Prothèses fixes, hors bridge, dents visibles (incisives, canines, prémolaires) (par prothèse) : Prise en charge de 100%, plus 200€.

Prothèses, hors bridge, dents non visibles (molaire)(par prothèse) : Prise en charge de 100%, plus 150€.

bridge (inter de bridge et piliers) sur dents visibles (incisives, canines, prémolaires) (par bridge) : Prise en charge de 100%, plus 300€.

bridge (inter de bridge et piliers) sur dents non visibles (par bridge) : Prise en charge de 100%, plus 250€.

inlay core (pivot ou faux moignon) (par dent) : Prise en charge de 100%, plus 50€.

prothèses amovibles (2 prothèses/année) (par prothèse) : Prise en charge de 100%, plus 250€.

autres prothèses remboursées par l’AMO : Prise en charge de 250%.

Implantologie (implant, pilier, couronne sur implant), remboursé ou non par l'AMO (par année civile) : Prise en charge de 100%(si remboursé par l’AMO), plus 200€/an.

Parodontologie remboursée ou non par l’AMO (par année civile) : Prise en charge de 100%(si remboursé par l’AMO), plus 150€/an.

Orthodontie remboursée par l'AMO (pas de prise en charge des dépassements d’honoraires pour les actes dont la codification est inférieure à TO45) : Remboursement de 100%.

Prothèses provisoires et transitoires remboursées ou non par l’AMO (par prothèse) : Prise en charge de 100% (si remboursé par l’AMO), plus 30€.

Hospitalisation – sauf établissements médico-sociaux et longs séjours (limitée à 2mois)

mgc mutuelle hospitalisation

Frais de séjour pris en charge par l’AMO : Remboursement à 100%. Honoraires en hospitalisation et ambulatoire dans le cadre de l’OPTAM : Prise en charge à 300%.Honoraires en hospitalisation et ambulatoire hors OPTAM : Prise en charge à 300%.

Forfait journalier des établissements hospitaliers : Prise en charge des frais réels. Chambre particulière (2mois) En médecine/chirurgie/obstétrique (durée illimitée) : Prise en charge de 60€/j.

En convalescence (60j/année) : Prise en charge de 60€/j. En ambulatoire (sans hébergement) : Prise en charge de 25€/acte. Participation forfaitaire aux actes lourds (par acte) : Remboursement des frais réels. Transport remboursé par l’AMO : Prise en charge à 100%.

Formule ZEN

Soins courants : Consultations et visites de médecins généralistes adhérents à l’OPTAM :Prise en charge à 100%. Consultations et visites de médecins généralistes hors OPTAM :Prise en charge à 100%. Consultations et visites de médecins spécialistes adhérents à l’OPTAM :Prise en charge à 150%. Consultations et visites de médecins spécialistes hors OPTAM :Prise en charge à 100%. Dépenses médicales effectuées à l’étranger et remboursée par l’AMO : Prise en charge à 100%.

Analyses médicales : Prise en charge à 100%. Radiologie dans le cadre de l’OPTAM : Prise en charge à 100%.Radiologie hors OPTAM : Prise en charge à 100%.Actes de chirurgie et actes techniques hors hospitalisation dans le cadre de l’OPTAM : Prise en charge à 100%.

Actes de chirurgie et actes techniques hors hospitalisation hors OPTAM : Prise en charge à 100%. Auxiliaires médicaux et paramédicaux : Prise en charge à 100%.Médicaments remboursés par l’AMO au taux de 65% et 30%, accessoires et produits diététiques sans gluten remboursés au taux de 60% (taux variable en fonction du régime d’affiliation à la S.S) : Prise en charge à 100%.

Médicaments achetés en pharmacie, sur prescription médicale (remboursement sur facture acquittée) : médicaments veinotoniques, vitamines indiquées en prévention ou traitement de la DMLA, médicaments pour troubles de l’érection (Viagra, Cialis) : Remboursement de 40€/an.

Hospitalisation – sauf établissements médico-sociaux et longs séjours (limitée à 2mois)

Frais de séjour pris en charge par l’AMO : Remboursement à 100%. Honoraires en hospitalisation et ambulatoire dans le cadre de l’OPTAM : Prise en charge à 200%. Honoraires en hospitalisation et ambulatoire hors OPTAM : Prise en charge à 125%. Forfait journalier des établissements hospitaliers : Prise en charge des frais réels.

Chambre particulière (2mois) En médecine/chirurgie/obstétrique (durée illimitée) : Prise en charge de 40€/j. En convalescence (60j/année) : Prise en charge de 30€/j. En psychiatrie (30j/année) :Prise en charge de 40€/j. En ambulatoire (sans hébergement) : Prise en charge de 25€/acte.

Participation forfaitaire aux actes lourds (par acte) : Remboursement des frais réels. Transport remboursé par l’AMO : Prise en charge à 100%.

Cure thermale en externat

Cure acceptée par l’AMO : traitement et honoraires remboursés par l’AMO : Prise en charge de 100%.

Cure acceptée par l’AMO : frais d’hébergement remboursés ou pas par l’AMO (par année) :Prise en charge à 100% (si remboursé par l’AMO), plus 100€/an.

Optique : 1 équipement/2ans

  • Monture : Prise en charge de 100%, plus 70€.
  • Verres
  • Verre simple (par verre) : Prise en charge de 100%, plus 25€.
  • Verre complexe (par verre) : Prise en charge de 100%, plus 100€.
  • Verre très complexe (par verre) : Prise en charge de 100%, plus 150€.
  • Lentilles remboursées ou pas par l’AMO, produits de nettoyage : Prise en charge de 100% (si remboursé par l’AMO), plus 50€/an.
  • Opération chirurgicale réfractive : Prise en charge de 150€/œil et par année.
  • Dispositif d’aide médicale optique :Prise en charge de 30€/année, elle concerne les loupes et télé-agrandisseurs (achats effectués en pharmacie ou chez un opticien, y compris achats en ligne).
Partenaires
  • Partenaires assurance
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